名医说：一打雷就气喘，“雷暴哮喘”到底是如何回事？

重庆一家病院急诊科深宵迎来超百名哮喘发作病东说念主，罪魁居然是一场雷暴天气。插足夏日，“雷暴哮喘”常常登上热搜。为什么哮喘发作跟雷暴会扯上关联？哮喘限定欠安的原因是什么？5月7日是“天下哮喘日”，本年主题是“为哮喘患者健康栽种赋能”。南边+#健康深一度#栏目邀请广州医科大学附属第一病院、国度呼吸医学中心、广州呼吸健康盘问院陈如冲训诲详解哮喘防治背后的困惑。

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雷暴天气为何会诱发哮喘？

哮喘是影响我国东说念主民全球健康的主要慢性病之一，患者常追随喘气、气促、胸闷、咳嗽等症状，同期伴有可变的呼气气流受限。数据知道，我国20岁及以上东说念主群哮喘患病率为4.2%，总和达4570万。

据媒体报说念，于今影响领域最大的一场雷暴哮喘发生在2016年澳大利亚墨尔本，那时有进步3000名患者因呼吸系统症状在急诊经受治疗，其中近500名哮喘患者需要入院治疗，导致当地医疗系统堕入进击气象。

雷暴为何会诱发哮喘？陈如冲训诲先容，哮喘发作跟环境密切商酌，比如吸入过敏原、低气压、病毒感染等。“雷暴哮喘”大多发生在花粉漫衍的岑岭季节。在雷暴天气中，导致气喘的过敏原如树花粉会在短技巧内在稳健的空间汇聚，浓度大幅飞腾，诱发哮喘的急性发作。

“在我国朔方，气喘过敏原以树花粉为主的地区，雷暴哮喘更容易发生。而在南边，雷暴天气带来气压的急巨变化，同期近期重复好多呼吸说念感染，亦然导致哮喘发作或加剧的紧要原因。”

陈如冲训诲领导，每年春季和秋季都是哮喘的高发期，然则像广东等华南地区的省份，夏日发生哮喘的发作并不稀有。“华南夏日天气湿气，霉菌、尘螨孳生，空调约略食用冷饮等，也容易加剧患者气管痉挛，这些身分都可能会诱发哮喘。漠视患者在日常生计中要坚抓自我惩处，不行因为到了夏日就镌汰主动防护的富厚。”

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限定欠安：冰山下藏着什么？

践诺上，哮喘患者一年四季都有不同“困扰”：春秋季节谨防花粉与雷暴天气、夏日在意霉菌和冷空气、冬季警惕干燥与气温骤降……

不少哮喘患者草木齐兵的背后，与其永恒限定欠安的近况密不可分。数据知道，我国约莫有55-70%的哮喘患者处于限定欠安气象，即3000万患者受困于哮喘这一恶疾，更有进步80%的重度哮喘患者在昔日一年发生过至少一次急性发作。

哮喘为何难以永恒限定？陈如冲训诲指出，部分患者对哮喘的领略不及、永恒惩处富厚薄弱是其原因之一。“本色上讲，哮喘是一种炎症，胸闷、气喘等症状只是是海面上的冰山一角，海面下践诺是永恒的慢性气说念炎症。哮喘治疗具有永恒性和连贯性，哮喘症状的减弱并不料味着炎症自行清除，需要哮喘患者坚抓永恒、表率用药。”

另一方面，尽管部分患者采取高剂量ICS-LABA治疗，并坚抓邃密惩处，但却仍无法限定住哮喘，约略在减少高剂量治疗时出现哮喘急性发作的情况。盘问发现，这背后的“祸因”跟2型炎症商酌。有盘问知道，约90%中-高剂量ICS治疗决策限定欠安的哮喘是由2型炎症动手。

从2019年始，全球哮喘防治创议(GINA)指南以2型炎症对哮喘发病情况进行分类，把哮喘分为2型哮喘和非2型哮喘。如今，哮喘的炎症分型仍是成为调换哮喘患者用药和疾病惩处的紧要参考。

“哮喘当今还无法根治，但国表里已在治疗主义上齐全共鸣，即追求哮喘的总体限定，一方面是症状的限定，匡助患者回反日常东说念主的生计，另一方面要最大结果镌汰哮喘畴昔发作的风险。”陈如冲先容，“关于2型哮喘患者，若依赖传统抗炎和平喘恶果的药物治疗恶果欠佳，当今已有针对性的更动治疗决策，如生物制剂的愚弄。从机制上来说，生物制剂不错通过精确作用于动手2型炎症关节和中枢细胞因子的信号传导，从根源扼制2型炎症反馈，有望匡助患者达到限定哮喘症状、镌汰急性发立场险的治疗主义。”

除了用药治疗外，积极的自我惩处在哮喘的永恒惩处中至关紧要，举例加强日常的章程磨练。“一方面，在生计中哮喘患者需要饮食清淡、穿衣御寒，保抓居住环境的整洁；另一方面，出门时戴口罩，幸免与可能的过敏物资战役。加强通顺、增强体质尤为紧要，哮喘一朝得了可能会追随终身，提升本身免疫力，再互助针对性的治疗，有助于进一步限定哮喘的发生发展。”陈如冲训诲漠视。

【采写】南边+记者 严慧芳

【编著】南边+记者 周鑫宇